請求関係

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ページ番号1038992  更新日 令和8年4月14日

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予防接種

請求書作成手順

(1)エクセルを開き、「入力シート」に必要な情報を入力。

 (医師会員と医師会員以外で使用するエクセルが異なります。ご注意ください。)

(2)「予防接種請求書(印刷用)」シートを印刷。

 医師会員→2枚印刷し岐阜市医師会へ提出

 医師会員以外→1枚印刷し岐阜市保健所 感染症・医務薬務課へ提出

※医療機関控えは必ず残してください。(紙でもデータでも可)

〈定期予防接種〉

〈二次及び三次予防接種〉

風しん抗体検査

請求方法

岐阜市医師会員と岐阜市医師会員以外では、様式が異なりますのでご注意ください。

〈岐阜市医師会員〉

当月分の予防接種委託料請求内訳書と予診票を、翌月の10日までに市医師会に提出してください。

〈岐阜市医師会員以外〉

当月分の予防接種委託料請求書と予診票を、翌月の10日までに予診票を添えて、岐阜市保健所に提出してください。

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このページに関するお問い合わせ

感染症・医務薬務課
〒500-8309 岐阜市都通2丁目19番地 4階
電話番号:058-252-7187 ファクス番号:058-252-1280

感染症・医務薬務課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。