衛生検査所 登録申請(法第20条の3第1項、規則第11条)
法:臨床検査技師等に関する法律 規則:臨床検査技師等に関する法律施行規則
※移転、取り壊し新築、開設者変更(個人から法人の場合を含む)は廃止、新設として扱う。
提出書類
衛生検査所登録申請書 様式第六
添付書類
- 衛生検査所の図面
- 検査業務の管理を職務とする者(「管理者」という。)の同意書(開設者が自ら管理を行う場合を除く。)、履歴書 資格証の写し(原本持参のこと)
- 医師以外の者が管理者である場合にあっては、衛生検査所の検査業務を指導監督するために選任された医師の同意書、当該管理者の就任に関する当該医師の承諾書、医師免許証の写し
- 専ら精度管理を職務とする者(「精度管理責任者」という。)の同意書、履歴書、資格証の写し
- 遺伝子関連・染色体検査の精度の確保に係る責任者の同意書および履歴書
- 規則第12条第13号に掲げる検査案内書
- 規則第12条第14号に掲げる標準作業書
- 規則第12条第15号に掲げる作業日誌
- 規則第12条第16号に掲げる台帳
- 規則第12条第17号に掲げる組織運営規程
- 営業所に関する書類(同一経営主体の衛生検査所、営業所、出張所、中継所の名称・所在地)
提出部数
正本1部
手数料詳
80,000円
提出方法
郵送による提出
細は以下のページをご覧ください。
オンラインによる提出
詳細は以下のページをご覧ください。
下のフォームより提出してください。
申請書等
登録申請(法第20条の3第1項、規則第11条)様式
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このページに関するお問い合わせ
感染症・医務薬務課
〒500-8309 岐阜市都通2丁目19番地 2階
電話番号:058-252-7187 ファクス番号:058-252-1280