准看護師免許証

申請先

新規申請は住所地の保健所
籍訂正・書換え申請及び再交付申請は就業地の保健所

申請に必要なもの

新規申請

• 申請書（所定の用紙を使用してください）
• 診断書（発行から1か月以内のもの　所定の用紙を使用してください）
• 戸籍抄(謄)本または住民票（本籍記載あるもの、マイナンバー記載ないもの）（発行から6か月以内のもの）
• 試験合格証の写し（岐阜県外で受験された方のみ）
• 手数料岐阜県収入証紙5,600円
  ＊収入証紙は銀行などであらかじめ購入のうえ、来所してください。
• 本人確認ができる公的証明書（運転免許証、健康保険証など）
• 印鑑（認印など朱肉が必要なもの）

籍訂正・書換え申請（名前・本籍地の変更）

変更が生じてから30日以内に申請してください。

• 申請書（用紙は保健所にあります）
• 遅延理由書（変更が生じてから30日を過ぎたとき 用紙は保健所にあります）
• 戸籍抄（謄）本（発行から6か月以内で、免許証に記載されている氏名、本籍地について現在までの変更経過が確認できるもの）
• 免許証
• 手数料　岐阜県知事発行の免許の場合　岐阜県収入証紙3,400円
  • ＊収入証紙は銀行などであらかじめ購入のうえ、来所してください。
  • ＊岐阜県以外の都道府県知事発行の免許の場合
    普通為替もしくは定額小為替が必要です。金額など詳細はお問い合わせください。
• 本人確認ができる公的証明書（運転免許証、健康保険証など）
• 印鑑（認印など朱肉が必要なもの）

再交付申請（き損・紛失など）

• 申請書（用紙は保健所にあります）
• 調査書及び意見書（用紙は保健所にあります）
• 戸籍抄(謄)本または住民票（本籍記載あるもの、マイナンバー記載ないもの）（発行から6か月以内のもの）
• 免許証（き損・汚損の場合）
• 手数料　岐阜県知事発行の免許の場合　岐阜県収入証紙4,100円
  • ＊収入証紙は銀行などであらかじめ購入のうえ、来所してください。
  • ＊岐阜県以外の都道府県知事発行の免許の場合
    普通為替もしくは定額小為替が必要です。金額など詳細はお問い合わせください。
• 本人確認ができる公的証明書（運転免許証、健康保険証など）
• 印鑑（認印など朱肉が必要なもの）

※免許証の写し、受験票、合格証書など免許取得の状況が分かるものがあれば、持参してください。
※上記以外に書類が必要な場合がありますので、お問い合わせください。