Chế độ bảo hiểm chăm sóc dài hạn
Bảo hiểm chăm sóc dài hạn (hộ lý) là chế độ hỗ trợ những người trên 40 tuổi cần được chăm sóc lâu dài bởi toàn xã hội. Trong đó, tùy theo sự lựa chọn của người tham gia mà họ có thể sử dụng một cách toàn diện các dịch vụ bảo hiểm chăm sóc dài hạn bao gồm từ sức khỏe, y tế đến phúc lợi.
Liên hệ
Bộ phận bảo hiểm chăm sóc dài hạn (Tầng 2, Tòa thị chính/SĐT: 058-214-2089)
Đối tượng
Những người sống tại Nhật từ 3 tháng trở lên và đáp ứng những điều kiện dưới đây:
Người trên 65 tuổi (Người hưởng bảo hiểm loại 1)
Những người đã được chứng nhận cần chăm sóc dài hạn hoặc hỗ trợ có thể sử dụng các dịch vụ.
Người tham gia Bảo hiểm y tế trong độ tuổi từ 40 - 64 tuổi (Người hưởng bảo hiểm loại 2)
Những người đang tham gia Bảo hiểm y tế được chứng nhận cần chăm sóc dài hạn hoặc hỗ trợ khi có những bệnh do tuổi già gây ra.
Mất tư cách tham gia
- Từ ngày sau ngày bạn không còn là cư dân thành phố Gifu
- Đối với người từ 40 đến 64 tuổi (đang tham gia Bảo hiểm y tế), ngày mất tư cách là từ ngày không còn tham gia Bảo hiểm y tế
Phí bảo hiểm chăm sóc dài hạn
Người hưởng bảo hiểm loại 1
- Số tiền tiêu chuẩn được xác định dựa trên kế hoạch phúc lợi cho người cao tuổi.
- Số tiền tiêu chuẩn
6,700 yên/tháng và được chia thành 13 mức dựa theo thu nhập. - Thông tin chi tiết sẽ được công bố vào giữa tháng 6.
Người hưởng bảo hiểm loại 2
Tính toán dựa theo cách tính bảo hiểm y tế mà bạn đang tham gia.
Thanh toán phí bảo hiểm chăm sóc dài hạn
Việc cung cấp các dịch vụ chăm sóc dài hạn có thể bị hạn chế nếu phí bảo hiểm không được thanh toán.
- Người hưởng bảo hiểm loại 1
(Được phân thành thu thông thường và thu đặc biệt)- Thu đặc biệt
Được khấu trừ định kỳ vào lương hưu. - Thu thông thường
Những người không thuộc đối tượng thu đặc biệt có thể thanh toán bằng Giấy thanh toán hoặc chuyển khoản.
- Thu đặc biệt
- Người hưởng bảo hiểm loại 2
Thanh toán cùng với phí bảo hiểm y tế.
Nhận các dịch vụ bảo hiểm chăm sóc dài hạn
Để nhận được dịch vụ bảo hiểm chăm sóc dài hạn, cần phải đăng ký để được chứng nhận cần chăm sóc điều dưỡng hoặc hỗ trợ.
Đăng ký chứng nhận
- Nơi đăng ký
Bộ phận bảo hiểm chăm sóc dài hạn hoặc các văn phòng chi nhánh tòa thị chính - Bạn cũng có thể nhờ thay mặt bạn đăng ký chứng nhận thông qua các tổ chức dưới đây:
- Trung tâm hỗ trợ toàn diện khu vực thành phố Gifu
- Các cơ sở kinh doanh dịch vụ hỗ trợ chăm sóc sức khỏe tại nhà được chỉ định
- Cơ sở bảo hiểm chăm sóc dài hạn
Chứng nhận
- Cách đánh giá
Được đánh giá và chứng nhận bới một ủy ban thẩm tra chứng nhận chăm sóc dài hạn bao gồm các chuyên gia y tế, sức khỏe và phúc lợi. - Tài liệu đánh giá
- Điều tra viên sẽ đến thăm và điều tra tình trạng sức khỏe thể chất và tinh thần của người đăng ký
- Hỏi ý kiến bác sĩ phụ trách việc chăm sóc, v.v. cho bạn
(Nộp Giấy ý kiến của bác sĩ phụ trách)
- Các mức độ đánh giá
- Không đủ điều kiện
Không thể sử dụng dịch vụ bảo hiểm chăm sóc dài hạn - Cần hỗ trợ cấp độ 1-2
Có thể sử dụng dịch vụ dự phòng chăm sóc dài hạn - Cần chăm sóc dài hạn cấp độ 1-5
Có thể sử dụng dịch vụ chăm sóc dài hạn
- Không đủ điều kiện
Thời hạn hiệu lực
- Đăng ký mới/đăng ký thay đổi dịch vụ
Về nguyên tắc là 12 tháng - Đăng ký gia hạn
36 tháng hoặc 48 tháng
Phí người sử dụng tự chi trả
Về nguyên tắc, người sử dụng sẽ chỉ phải trả 10%, 20% hoặc 30% phí dịch vụ bảo hiểm chăm sóc dài hạn
Tuy nhiên, có giới hạn về số tiền được bảo hiểm hỗ trợ chi trả.
Các dịch vụ chủ yếu cho những người cần chăm sóc dài hạn cấp độ 1-5
Các dịch vụ tại nhà
Các dịch vụ chăm sóc tại nhà (dịch vụ trợ giúp tại nhà) bao gồm việc hỗ trợ tắm rửa, điều dưỡng, phục hồi chức năng tại nhà, v.v..
Loại hình dịch vụ địa phương
Tuần tra định kì, Điều dưỡng, chăm sóc dài hạn tại nhà đối ứng mọi lúc
Hộ lý sẽ đến thăm nhà bạn mỗi ngày. Nếu sức khỏe của bạn đột ngột trở nên xấu hoặc gặp khó khăn, họ sẽ đến hỗ trợ vào bất kỳ thời gian nào trong ngày.
Chăm sóc dài hạn tại nhà vào ban đêm, v.v.
Tu sửa nhà phục vụ việc chăm sóc dài hạn
Hỗ trợ một phần chi phí tu sửa những nhà có quy mô nhỏ như lắp đặt tay vịn cầu thang, loại bỏ bậc thang cao, v.v..
Hỗ trợ chăm sóc dài hạn tại nhà
Hỗ trợ lập kế hoạch dịch vụ chăm sóc dài hạn (Care plan)
(Người sử dụng không phải tự chi trả)
Dịch vụ cơ sở vật chất
Cơ sở phúc lợi chăm sóc dài hạn người cao tuổi (nhà dưỡng lão đặc biệt dành cho người cần chăm sóc dài hạn cấp độ 3 trở lên), cơ sở y tế chăm sóc dài hạn người cao tuổi, cơ sở y tế loại hình điều trị và chăm sóc dài hạn viện chăm sóc y tế
Các dịch vụ chủ yếu cho những người cần hỗ trợ cấp độ 1-2
Dịch vụ dự phòng chăm sóc dài hạn
- Dịch vụ hỗ trợ tắm rửa, điều dưỡng tại nhà
- Dịch vụ phục hồi chức năng tại nhà, v.v.
Hoạt động tổng hợp hỗ trợ sinh hoạt hàng ngày và dự phòng chăm sóc dài hạn
Chăm sóc dài hạn tại nhà, chăm sóc dài hạn bán trú
Dịch vụ dự phòng chăm sóc dài hạn địa phương
Dự phòng chăm sóc dài hạn bán trú cho người mắc chứng sa sút trí tuệ, chăm sóc dài hạn dự phòng dài hạn đa năng (quy mô nhỏ) tại nhà, hỗ trợ sinh hoạt hàng ngày cho người mắc chứng sa sút trí tuệ (chỉ áp dụng cho người cần hỗ trợ cấp độ 2)
Tu sửa nhà phục vụ việc dự phòng chăm sóc dài hạn
Hỗ trợ một phần chi phí tu sửa những nhà có quy mô nhỏ như lắp đặt tay vịn cầu thang, loại bỏ bậc thang cao, v.v..
Hỗ trợ dự phòng chăm sóc dài hạn
Hỗ trợ lập kế hoạch dịch vụ dự phòng chăm sóc dài hạn (Người sử dụng không phải tự chi trả)
Một số dịch vụ khác
Hoạt động hỗ trợ những vật phẩm phục vụ việc chăm sóc dài hạn cho gia đình
Bạn có thể nhận được voucher mua tã giấy nếu thỏa mãn các điều kiện dưới đây:
- Người được đánh giá là cần chăm sóc dài hạn cấp độ 3-5 sống trong gia đình
- Bản thân, thành viên hộ gia đình, người cùng sinh sống hoặc người phụ thuộc thuộc đối tượng được miễn thuế thị dân.
Chế độ trợ cấp thúc đẩy việc cải tạo nhà ở cho người cao tuổi
Việc hỗ trợ sẽ được áp dụng với những người thỏa mãn các điều kiện dưới đây:
- Người được đánh giá là cần chăm sóc dài hạn cấp độ 1- 5.
- Người sinh sống tại thành phố Gifu từ 1 năm trở lên.
- Hộ gia đình được miễn thuế thị dân.
*Tuy nhiên, giới hạn hỗ trợ (bao gồm cả những khoản được bảo hiểm chăm sóc dài hạn chi trả) là 700,000 yên.
