当サイトではIE10未満のブラウザがご利用いただけません。Browsers with IE10 less can not be used on this site.

土砂等搬入届 (土砂等採取元証明書、検査試料採取調書)

土砂等搬入届 (土砂等採取元証明書、検査試料採取調書)
(2015年7月17日更新)

申請書(書式)名

土砂等搬入届、土砂等採取元証明書、検査試料採取調書

概要

  • 土砂等の搬入を行う前に提出してください。
  • 届出には土砂等採取元証明書(第8号様式)の添付が必要です。
  • 搬入届は土砂等の発生場所ごとに、また、同一の発生場所の場合においても5,000立方メートルごとに作成してください。
  • 搬入しようとする土砂等に、製造物等を含むときは、検査試料採取調書(第9号様式)・土壌分析(濃度)結果証明書(計量法第107条の規定による登録を受けた者が発行したものに限る。)を添付してください。また、全て原本で提出願います。

取扱窓口及び時間

環境部 産業廃棄物指導課(南庁舎2階)
平日:8時45分~17時30分

申請等に必要なもの

  • 土砂等搬入届
  • 搬入届・添付書類等について、下段の「ダウンロード」の【注意事項】から入手してください。
提出部数 2部(正本・副本) 副本はすべてコピーでも可
提出方法 郵送では受け付けておりません。取扱窓口へ直接提出してください。

手数料

無料

備考

副本は受付後にお返しします。

手続きの根拠規定
(条例等)

岐阜県埋立て等の規制に関する条例

申請書用紙サイズ

A4

ダウンロード

土砂搬入届(31KB),(90KB)
土砂等採取元証明書(36KB),(77KB)

検査試料採取調書(35KB),(55KB)

【注意事項】(30KB),(97KB)

記載例

記載例(土砂等搬入届)(31KB),(99KB)

記載例(土砂等採取元証明書)(63KB),(126KB)

記載例(検査試料採取調書)(34KB),(89KB)