公園占用、内行為等許可申請書(第1号様式)

公園占用、内行為等許可申請書(第1号様式)
(2014年4月4日更新)

公園占用、内行為等許可申請書(第1号様式)

都市公園内で次のいずれかの行為を行われる場合は、この申請書を提出してください。

  1. 行商その他これらに類する行為を行う場合
  2. 業として写真又は映画を撮影する場合
  3. 興行を行う場合
  4. 競技会、展示会、博覧会その他これらに類する催しをする場合
  5. 全部又は一部を独占して利用する場合
  6. 工作物その他の物件又は施設を設けて占用しようとする場合
注意:許可により、下記の使用料をお支払いいただく必要が生じます。(減免可能な場合もあります。下記をご参照ください。)

 

(1)から(5)の行為をする場合

区分

単位

期間

金額

行商その他これらに類するもの 1件

1日

130円

業として行う写真撮影 写真機1台

1日

320円

業として行う映画撮影 1件

1日

13,160円

興行 1件

1日

13,160円

競技会、展示会、博覧会その他これらに類するもの 1平方メートル

1日

70円

 

工作物その他の物件又は施設を設けて占用しようとする場合

種別

単位

期間

金額

電柱、支線、支柱 1本

1年

1,800円

電話柱、支線、支柱(電柱であるものを除く。) 1本

1年

1,100円

送電塔 1平方メートル

1年

1,600円

地下埋設物(ガス管その他これに類するもの) 1メートル

1年

55円

公衆電話所 1個

1年

1,600円

工事用板囲、足場、材料置場及びその他の占用 1平方メートル

1月

370円

 

申請書ダウンロード(申請書用紙サイズ A4)

 

第1号様式(Word形式)(43KB)

第1号様式(PDF)(13KB)

 

下記記入例を参考にご記入下さい。

第1号様式 記入例(14KB)

 

 

ご不明な点がございましたら、下記の公園整備課までお問い合わせください。

 

 注意1 申請書に加えて、図面その他書類の添付が必要な場合があります。

 注意2 ここに掲げる場合以外にも、申請書の提出が必要な場合があります。

 注意3 申請の内容によっては、法令により許可できないことがあります。

 

お問い合わせ先

公園整備課管理係

電話 058-214-2182

ファクス 058-262-0512

電子メール kouen@city.gifu.gifu.jp